Jake e Greg sono alle prese con le pratiche per adottare Sammie, la cui convalescenza sembra procedere bene. Improvvisamente, però, la ragazzina sviluppa una seria infezione post operatoria che richiede un nuovo intervento. Bell lo porta a termine con successo, ma bisogna attendere per vedere se Sammie riuscirà a superare la notte. La madre di AJ arriva in ospedale per un controllo e il trial cui si sta sottoponendo pare star dando i propri frutti. Non è così per Rose, ricoverata a causa di forti dolori. La donna teme una ricaduta e Devon, sentendosi troppo coinvolto, chiede a Conrad (Matt Czuchry) di seguire la paziente. Fortunatamente ci sono buone notizie: la terapia genica è stata un successo e la crisi è dovuta a un eccesso di "allenamento" della donna che, dunque, può davvero tornare alla sua vita e alla neonata relazione con Cain. Infine, Billie decide di organizzare un baby shower per Nic (Emily VanCamp). Sarà l'occasione per una confessione davvero inaspettata. Terminata la festa, Nic entra in travaglio e, insieme a Conrad, si precipita in ospedale per il parto.