La dottoressa Christine Dupont (Sarah Jane Morris), neurochirurga, viene uccisa con un colpo di arma da fuoco nel parcheggio dell'ospedale poco prima di entrare in sala operatoria. Il suo paziente era un detenuto, Paul DeLano (Daniel Baldwin), vecchia conoscenza della squadra (l'abbiamo incontrato nel tredicesimo episodio della terza stagione, "Sentenza di morte"), e avrebbe dovuto sottoporsi all'intervento per rimuovere un pericoloso aneurisma. Sembra proprio che qualcuno desideri la sua morte. Chin e Steve si recano immediatamente in ospedale per interrogare DeLano. Chi lo vuole cadavere? L'uomo afferma di non saperlo. Il suo giro d'affari è ormai acqua passata, quindi ignora chi possa beneficiare della sua morte. Il caso si complica quando, nel corso delle indagini, la squadra si imbatte in un secondo omiciio. Ancora un detenuto e ancora un paziente della Dupont, affetto da tumore al cervello. Qualcuno l'ha soffocato con un cuscino. Nel frattempo, mentre Samantha, la figlia di Lou, fatica a riprendersi da quanto accadutole, mostrando evidenti segni di stress post traumatico, un ragazzo ruba l’auto di McGarrett, alla quale lui tiene particolarmente.