Ellen Jacobs viene rinvenuta cadavere nella sua auto, soffocata. L'aggressore, presumibilmente, si trovava sul sedile posteriore a quello del guidatore. La donna ha lasciato un messaggio sulla sua segreteria di casa, la si sente urlare e supplicare per avere salva la vita. Sherlock nota subito qualcosa di inconsueto nell'inflessione della voce di Ellen. All'inizio della registrazione, prima di iniziare a urlare, la donna sembrava calma. Forse conosceva il suo aguzzino. Dall'autopsia si scopre che Ellen era incinta di otto settimane, fatto inusuale visto che si era sottoposta alla chiusura delle tube anni prima. Una gravidanza indesiderata potrebbe essere un buon movente per il marito? Holmes e Joan decidono di interrogarlo. Nel frattempo, Sherlock, che tornando a casa ha visto Marcus uscire, mentre Joan era nella doccia, si convince che tra i due ci sia una relazione sessuale. Loro negano, ma il detective non può non notare che stanno nascondendogli qualcosa. Cosa?