E' la festa di Halloween e il team sta indagando su un brutale omicidio che ha le caratteristiche di un rituale: il corpo della vittima - una ragazza - è stato rinvenuto completamente privo di organi interni. Inizialmente si pensa al traffico internazionali di organi, ma successivamente i Five-O riescono a risalire a Seth Tilton, uno squilibrato intento a compiere sacrifici umani in onore di un dio pagano. Con la complicità di sua nonna, Seth rapisce un ragazzo con l’intento di ucciderlo, ma verrà fermato appena in tempo dai nostri protagonisti.