Un aereo si schianta a Philadelphia in seguito a una sparatoria durante il volo. La squadra, questa volta, deve affrontare una situazione di grave emergenza. La puntata si apre su una donna che esce dalla toilette di un areo e passa vicino a un uomo che suda copiosamente mormorando parole incomprensibili. Poi l'uomo dà di matto, estre una pistola e spara tre colpi. I proiettili centrano la cabina di comando. L'aereo inizia a perdere quota... A terra, ritroviamo Megan a un appuntamento: il cavaliere è il dottor Charlie Stafford (guest star Luke Perry). I due parlando di andare a casa insieme quando accade l'imprevedibile: un aereo si schianta causando un blackout. L'intera città scivola nel buio. Megan e Charlie raggiungono immediatamente il luogo dell'impatto. Ci sono molti morti e molti feriti. Charlie ordina che venga all'estito immediatamente un obitorio temporaneo.Tra i deceduti c'è anche l'uomo che ha sparato. Megan fa portare il corpo in laboratorio per analizzarlo. Nel frattempo, Tommy e Riley si mettono alla ricerca della coda dell'aereo, staccatasi prima dell'impatto con il suolo.